Συχνές Ερωτήσεις

Εφόσον η εξέταση γίνει από το χέρι (99% των περιπτώσεων) και δεν χρειαστεί να γίνει αγγειοπλαστική (μπαλονάκι) ο ασθενής λαμβάνει εξιτήριο μετά από 3 ώρες.

Η εξέταση γίνεται με τοπική αναισθησία. Ο πόνος υπάρχει την ώρα που χορηγείται η τοπική αναισθησία στο χέρι ή το πόδι και είναι παρόμοιος με τον πόνο της κοινής αιμοληψίας. Επίσης, κατά περίπτωση, μπορούμε να χορηγήσουμε ήπια μέθη κάτι που συνήθως δε χρειάζεται.

Όπως κάθε επεμβατική εξέταση, έτσι και η στεφανιογραφία έχει ένα πολύ μικρό κίνδυνο επιπλοκών  κάτω από 1/1000. Οι επιπλοκές μπορεί να είναι τοπικές (κάποιο μικρό αιμάτωμα στο χέρι ή το πόδι), επιπλοκές από το σκιαγραφικό (επιδείνωση της νεφρικής λειτουργίας) ή και πιο σοβαρές όπως το αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, οι αρρυθμίες  και ο θάνατος. Η τεχνολογική εξέλιξη με την βελτίωση των υλικών και η άρτια εκπαίδευση των νέων επεμβατικών καρδιολόγων έχει σχεδόν εξαλείψει την πιθανότητα των σοβαρών επιπλοκών. Έτσι η στεφανιογραφία πλεον θεωρείται  ασφαλής εξέταση.

Όλοι οι παραπάνω όροι αναφέρονται στο ίδιο πράγμα. Αγγειοπλαστική είναι η επέμβαση που πραγματοποιούμε για να διορθώσουμε μια σοβαρή στένωση σε μια αρτηρία της καρδιάς. Τα υλικά που χρησιμοποιούμε είναι μικροσκοπικά μπαλόνια με τα οποία γίνεται η αρχική διάνοιξη της στενωμένης αρτηρίας και stents (ενδοπροθέσεις) τα οποία τοποθετούνται μόνιμα στο σημείο της στένωσης προκειμένου να αποφευχθεί η μελλοντική επαναστένωση. Για λόγους συντομίας επικράτησε ο όρος «μπαλονάκι» για να περιγράψει τη διαδικασία της αγγειοπλαστικής.

Μετά από μια αγγειοπλαστική η νοσηλεία είναι μιας ημέρας. Για λίγες ώρες μετά την επέμβαση ο ασθενής νοσηλεύεται στη στεφανιαία μονάδα για πιο στενή παρακολούθηση, έπειτα μεταφέρεται σε απλό θάλαμο για ένα βράδυ και την επομένη λαμβάνει εξιτήριο.

H νοσηλεία διαρκεί 2 ημέρες. Την ημέρα της επέμβασης ο ασθενής νοσηλεύεται στη στεφανιαία μονάδα. Την επομένη μεταφέρεται σε απλό θάλαμο. Την τρίτη ημέρα μετά την επέμβαση λαμβάνει εξιτήριο.

Oι επιπλοκές μπορεί να είναι τοπικές (αιμάτωμα στο πόδι), επιπλοκές από το σκιαγραφικό (επιδείνωση της νεφρικής λειτουργίας) και πιο σοβαρές όπως το αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, η ανάγκη για τοποθέτηση μόνιμου βηματοδότη μετά την επέμβαση και ο θάνατος. Προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος των επιπλοκών γίνεται ενδελεχής ανάλυση όλων των δεδομένων από τις εξετάσεις που πραγματοποιούμε πριν την TAVI, γίνεται αξιολόγηση του ασθενούς από την ομάδα καρδιάς (επεμβατικοί καρδιολόγοι, καρδιοχειρουργός, αγγειοχειρουργός, αναισθησιολόγος) και αποφασίζουμε ποιος ασθενής είναι κατάλληλος για την επέμβαση.

Ο πόνος στο στήθος είναι ένα συχνό σύμπτωμα που μπορεί να οφείλεται σε ποικίλα αίτια. Λόγω της εντόπισης πρέπει οπωσδήποτε να γίνει εξέταση από καρδιολόγο προκειμένου να διαπιστωθεί αν το αίτιο του πόνου είναι καρδιολογικό. Ο θεράπων ιατρός θα κρίνει τη σειρά των εξετάσεων στις οποίες θα πρέπει να υποβληθεί ο ασθενής.